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三院之星 | 杨琨:注射胰岛素前,她因为害怕而不停躲闪......

作者:杨琨 来自:内分泌科 时间:2024-01-25 文章点击率:

北京大学第三医院2023年度优秀青年医师奖揭晓,六位年轻的医生各有特色,在自己的岗位上努力发挥着光和热,点亮了自己,也温暖了别人。

今天我们向您介绍的优秀青年医师是:杨琨

内分泌科 主治医师


您为什么选择成为一名医生?

儿时,姥姥的影响在我的心中埋下了一颗立志要治病救人的种子,机缘巧合之下得以进入医学院。进入临床工作后,经历过一次次的抢救,治疗了一个个患者,坚定了我努力成为一个好医生的决心。


参加2019联合国糖尿病日义诊


参加冬奥医疗保障

从医以来,给您留下印象最深的一位患者

“杨医生,我也没有办法了。”这是我与小王(化名)前期沟通过程中,她说的最多的一句话。

初次与小王相见是在疫情期间,因为肝脏已经无法承受口服降糖药物的治疗,她选择了在疫情最重的时候住院调整血糖。

在此之前,这个不到30岁的姑娘已经在门诊治疗了一年,每天口服4种保肝药物,但转氨酶依然高居不下。面对这样的情况,她颇感无奈,甚至有些绝望。

“胖嘟嘟”是小王给我的第一印象,1米6左右的身高,体重有80公斤。“焦虑”是她的另一个特征。

住院后第一次接受胰岛素注射治疗时,尽管前期已经充分给她讲解了胰岛素注射的操作过程,以及过程中可能出现的问题,但面对注射,她还是不停地躲闪。

“小王,你是担心会把你扎疼呢,还是担心别的什么问题呢?”我来到她的床旁,缓缓问道。

“我也不清楚,就是特别害怕,从小我就害怕打针。”她的声音有些颤抖。

“你今天已经测过血糖了吧,是不是感觉挺疼的?”小王没有说话,只是点了点头。

“其实我也挺害怕打针的,前几天教学的时候我也测了一个血糖,感觉疼了好几天,所以我特别能理解你的心情。

胰岛素的注射要比扎手指测血糖轻松得多,当你注射完,还会挺有成就感的,因为你战胜了自己。相信我,胰岛素注射没有那么可怕,而且咱们科的护士老师都特别温柔。”我继续说道。

“是真的吗?”我从她的眼神中看出,此时的小王已经没有开始时那么紧张。

“不信你问一下旁边的阿姨。”

这个时候5床的阿姨说道:“小姑娘放心吧,一点也不疼。”

就这样,在医生、护士和其他患者的共同鼓励下,小王接受了胰岛素注射。

小王诊断糖尿病已经一年了,但她不愿意面对她的病情,因此血糖控制得也比较糟糕。在详细了解她的病情后,结合她的情况,我为她制定了长期和短期2个阶段的治疗方案。

“小王,你现在面临的一个很大的问题是转氨酶明显增加,血糖也没有得到很好的控制。短期方案,需要用静脉输液的方式将你的转氨酶迅速降下来,另外还需要用胰岛素将你的血糖降下来。”

听到这话,她立刻显露了焦虑和紧张的情绪。

“放心吧,不会让你一直打针输液的,刚好利用住院的这段时间,医生和护士可以帮你解决血糖和肝功能异常的问题。第一阶段的治疗,主要由我们负责,但第二阶段的治疗,也就是长期方案,可要你来努力啦。”

还没等她开口,我继续说道。而听完我的这些话,她的紧张稍有缓解。

“不需要长期打针吧。”她突然说道。

“那就要看你表现啦。肝脏和血糖出现问题的原因其实是体重太大。如果你能把体重减下来,未来不仅不需要打针,连药物都可能大幅减量。”

“是真的吗?那我该怎么做呢?”

于是在接下来的几天,我每天和她讲解如何进行饮食和运动管理,直到她顺利出院。

出院后的小王更加积极地面对自己的病情,根据我的建议,调整生活方式,在复诊时,我们也根据她的情况,调整治疗方案。

大约半年后,我又一次见到小王。相比刚住院时,她简直变了一副模样。60公斤左右的体重让她显得很苗条,人也变得自信多了,甚至都不需要降糖药物就可以把血糖控制得很好。

“杨大夫,谢谢你,是你改变了我。”

我笑着和她说:“是你自己改变了自己”。

业精于勤荒于嬉,行成于思毁于随。未来,我将努力提升业务水平,服务大众,提升糖尿病管理水平。加强科研创新,为攻克糖尿病治疗难题奋斗终生。